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  • 巨乳缩小种整形方法

    发布时间:2009-07-30 14:10 来源:兴义整形医院 作者:admin 浏览:

    巨乳缩小 成形术,类型较多,现介绍三种常用术式。这三种成形术均应在无菌麻醉条件下进行。 其手术操作为: (1)上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术 1.在乳房基底部束一胶管止血带。 2.按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮,形成一个新乳晕区与原乳头乳晕

    巨乳缩小成形术,类型较多,现介绍三种常用术式。这三种成形术均应在无菌麻醉条件下进行。

          其手术操作为:

     (1)上蒂组织瓣乳房缩小成形固定术

      1.在乳房基底部束一胶管止血带。

      2.按设计去除新乳晕区上半圆的表皮及部分真皮,形成一个新乳晕区与原乳头乳晕相连的真皮皮下组织蒂瓣。

      3.从原乳晕及切口线下缘切除多作的皮肤、皮下及乳腺组织,深达胸大肌筋膜。剩余的乳腺组织两面应对称。

      4.将连有真皮皮下组织瓣的乳关晕向上推移到新区。

      如存在牵拉张力,不易使乳头乳晕就位,可切开乳晕两侧真皮瓣皮肤减张,即可解决。

      5.真皮皮下组织瓣用1号丝线固定到第二肋骨膜上2---3针,以防将来乳头再度下垂。固定时注意两侧乳头对称一致。

      6.乳晕转移至新部位后用用丝线与周围皮肤间断缝合。

      7.下部分的乳腺组织深,浅面用医用丝线间断缝合拉拢以消灭死腔。皮肤用医用丝线缝合好。

      8.伤口内留置橡皮引流片后加压包扎。切下的乳腺组织常规计量。

      (2)横行双蒂组织瓣乳房缩小成形术

          该手术与上蒂不同之处在于,分别切除乳房上部分及乳房下部分乳腺组织(预先设计的方案),形成内外侧横形双蒂组织瓣。它的操作是按切口设计,沿乳晕边缘切开至真皮层,将切口范围内的皮肤作一中厚皮片切除。在乳房上部分按设计大小切除,以新乳头乳晕为中心的多余皮肤、皮下及乳腺组织。下份经一弧形切口作一楔形切除乳房下份多余的皮肤、皮下及乳腺组织。均深达胸大肌筋膜。分离己切除皮肤表层的乳房部形成内外侧横行双蒂组织瓣。经止血后,将连有乳头乳晕的双蒂组织瓣向上推进转移至新的位置对接缝合。

           以上两种方法具有较少损伤血循环及乳腺导管,保证所余组织的存活及日后授乳功能优点。适用于需保留授乳功能的妇女。

      (3)乳头游离移植乳房缩小成形术

      该手术系将原乳房包括乳头、乳晕的表皮、真皮及少许肌肉和一些导管组织在内的复合组织片切下。准备游离移植至新的乳晕部位,形成新的乳头乳晕。

      术前设计好新乳头的位置及预测乳房组织切除的范围,先切取直径为4---5厘米的圆形乳头、乳晕复合组织片。