手术疤痕修复

疤痕的类型
增生性疤痕 又称肥大性疤痕。特点为疤痕硬且厚，充血、痛痒，常影响正常作息，需要较长时间才能停止生长，疼痛持续时间较长。
浅表性疤痕 外观粗糙，有色素改变，但是没有症状，无功能障碍。
挛缩性疤痕 常严重破坏功能，如各关节屈曲挛缩畸形。长期的疤痕挛缩可影响肌肉、肌腱，引发关节僵硬、脱位、畸形。
疤痕疙瘩　 疤痕边缘明显高出皮肤，且超出原发病范围，呈粉红或紫色，硬、无弹性、血供差。好发于上身，如头颈、胸骨正中、肩背部等，以胸骨正中发病为多。
萎缩性疤痕 疤痕硬，血供差，呈淡红或白色，深部组织紧密粘连，不耐磨擦不能负重，常反复破溃，经久不愈，晚期可导致恶变。
其它 凹陷性疤痕、桥状疤痕、线状疤痕等。
疤痕增生的原因
创面 在创伤愈合的过程中，先发生炎症反应，然后由成肌纤维细胞在伤口出现，分裂增殖合成胶原纤维，使胶原沉积形成疤痕。
感染 创面如果发生感染，一方面破坏残存的上皮细胞，使得创面加深，愈合时间延长；另一方面，炎症因子刺激成纤维细胞增生，反复感染则会引起肉芽组织超常增生。炎细胞浸润使肉芽组织的特点，感染使得炎症细胞增多，成纤维细胞越多，疤痕增生就越容易发生。
局部皮肤张力改变 疤痕的方向与皮肤张力不一致，导致慢性牵拉，是疤痕增生的因素。 年龄: 青少年处于青春发育期，组织生长旺盛，创伤后机体免疫反应强烈，皮肤张力大，易发生疤痕增生。
色素 有色人种皮肤色素细胞较多，容易引起疤痕。黑人疤痕发生率约为白人的2倍，我国烧伤疤痕的发生率也相当高。
手术 疤痕体质人群如果采取手术切除治疗，会刺激纤维细胞，从而使疤痕反复增生，故如果是疤痕体质应当严禁手术切除治疗。
其它 异物刺激也会引起疤痕增生，常见的异物有灰尘、滑石粉、棉花纤维、线结等。
疤痕预防
　　预防疤痕首先要防止创面感染，其次应缩短创面愈合时间，对于14－21天自行愈合，或超过21天愈合者，在疤痕没有增生前，应及时进行压力疗法，并应用夹板保持关节于功能位，此法可有效的减轻疤痕挛缩和增生。禁止抓挠，禁食燥、腥、辣等刺激性食物，如：牛羊肉、火锅、香菜、海鲜、烟酒、蘑芋等发物，多吃清淡的高蛋白、高钙、丰富维生素等营养食物。
疤痕修复方法
　　1、手术切除，植皮，埋扩张器
　　2、注射疤痕针；
　　3、疤痕贴；
　　4、激光磨削；
　　5、伊维兰填充；
　　6、EDF脉冲光；
术前注意事项：　
　　 1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低；
　　 2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案；
　　 3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症；　
　　 4、术前不要化妆；　
　　 5、女性要避开月经期。　
术后注意事项：　
　　 1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水；
　　 2、保证手术部位清洁；　
　　 3、避免进食刺激性食物如辣椒等；　
　　 4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。